As taxas de incidência de câncer de mama são altas em sociedades com um estilo de vida ocidental caracterizado por baixos níveis de atividade física e por uma dieta rica em gordura total e saturada e carboidratos refinados. Estudos epidemiológicos, até agora realizados principalmente em mulheres na pós-menopausa, mostraram que o risco de câncer de mama está aumentado em mulheres hiperandrogênicas, com níveis reduzidos de globulina de ligação a hormônios sexuais plasmáticos e com níveis aumentados de testosterona e de estrogênios livres.
Uma hipótese apresentada, estipula que o risco de câncer de mama está aumentado não apenas em mulheres pós-menopausadas hiperandrogênicas, mas também em mulheres na pré-menopausa com hiperandrogenismo leve e ciclos menstruais normais (ovulatórios). Há estudo que sugere uma investigação mais aprofundada sobre se existe uma associação positiva entre o risco de câncer de mama antes da menopausa e formas subclínicas da síndrome dos ovários policísticos (SOP), e em que medida a dieta e atividade física durante a infância, modulando o grau de resistência à insulina durante a adolescência, podem ou não ser determinantes de um perfil endócrino hiperandrogênico tipo PCO persistindo na vida adulta.
A síndrome metabólica consiste em constelações de anormalidades metabólicas, incluindo obesidade, diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e é caracterizada fisiopatologicamente pela característica comum de hiperinsulinemia / resistência à insulina. Estudos sugerem que a hiperinsulinemia e suas sequelas podem aumentar a promoção da carcinogênese mamária, e o mecanismo provavelmente está relacionado ao aumento da bioatividade do IGF-1. No presente estudo, a síndrome metabólica foi identificada por determinações sanguíneas para garantir a qualidade do diagnóstico da síndrome metabólica, estimando a síndrome metabólica como fator de risco para câncer de mama que possivelmente aumenta a previsão de risco além do que já parece aparente pelos componentes da síndrome metabólica.
O presente estudo refletiu achados importantes sobre o aumento da prevalência de hipertensão, diabetes mellitus tipo 2 pessoal e dislipidemia em indivíduos com câncer de mama documentado versus controles. Nessa observação identificou-se maior prevalência de SM (40%) entre mulheres com câncer de mama em pós-menopausa em comparação com mulheres saudáveis (18%).
A síndrome metabólica é uma síndrome de resistência à insulina, e vários estudos implicaram a insulina no desenvolvimento do câncer de mama. Os níveis séricos de peptídeo C - indicador de produção de insulina pancreática - estão ligados ao aumento do risco de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa. No presente estudo No entanto, a obesidade não foi associada ao risco de câncer de mama, sugerindo que a síndrome metabólica tem um efeito independente da obesidade.
A prevalência da síndrome metabólica é alta e aumenta com o aumento da incidência de câncer de mama em todo o mundo. Ações de multimodalidade envolvendo nutrição, exercícios e redução do estresse podem ser extremamente importantes para controlar a resistência à insulina e melhorar os resultados do câncer. Intervenções para reduzir o risco de câncer de mama em parentes de primeiro grau de pacientes com câncer de mama precisam ser iniciadas em idade precoce.
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